Началось общественное обсуждение подготовленного Минздравом
проекта порядка организации и оказания медицинской помощи с применением
телемедицинских технологий.
Документ должен вступить в силу с 1 января 2018 года,
сообщает «Российская газета». В нем определены два основных направления
телемедицины: во-первых, для дистанционного проведения консультаций и
консилиумов врачами с целью уточнения диагноза, определения прогноза и тактики
обследования и лечения больного, принятии решения о госпитализации или переводе
из одного медучреждения в другое. Второе направление, вокруг которого не
утихают споры, — это взаимодействие врача с пациентом для профилактики, сбора и
анализа жалоб, оценки эффективности лечения, медицинского наблюдения за
пациентом, принятия решения о необходимости проведения очного приема.
Напомним, что раньше в Минздраве настаивали, что удаленно
можно консультировать в связи с заболеваниями, диагноз которых уже известен. А
первичный прием и обследование должны проводиться на очном приеме.
Телемедицина охватывает практически все виды медицинской
помощи: вне медицинской организации, амбулаторно, в дневном стационаре, при
стационарном лечении. В документе закреплен принцип такой помощи: она должна
оказываться в рамках программы государственных гарантий, то есть бесплатно для
пациентов.
Чтобы использовать удаленные методы, и медучреждения, и
врачи должны получить специальные разрешения. Клиники должны пройти регистрацию
в Федеральном реестре медицинских организаций Единой государственной
информационной системы в сфере здравоохранения, а врачи — в Федеральном
регистре медицинских работников Единой системы. Меры предосторожности понятны:
уже сейчас в интернете масса медицинских и «околомедицинских» сайтов, где
пациенты получают заочные консультации. При этом проверить, с компетентным ли
специалистом они общаются, практически невозможно.
Узаконенная телемедицина подразумевает абсолютную
прозрачность при получении такой помощи: при проведении консультаций они должны
документироваться с использованием усиленной квалифицированной электронной
подписи. Причем все материалы, полученные по результатам дистанционного работы,
должны храниться в течение года.
В подготовленном Минздраве документе также отдельно
прописаны порядок проведения консультаций при оказании медицинской помощи в
экстренной форме, порядок при оказании плановой медпомощи, а также порядок
дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента.
|