В Правительстве обсуждают реформу системы обязательного
медицинского страхования: предлагается повысить ответственность страховых
компаний за здоровье людей.
Об этом сообщает газета «Ведомости» со ссылкой на
топ-менеджеров двух страховых компаний, а также федерального чиновника и
представителя Центробанка.
По словам одного из топ-менеджеров, реформа ОМС обсуждалась
на совещании с главой Минфина Антоном Силуановым, а также с представителями ЦБ
и крупных страховых компаний. По итогам встречи было решено попробовать
«реформировать экономику здравоохранения в нескольких пилотных регионах».
Как рассказал изданию один из участников совещания, в рамках
реформы регионам предложат выделить в программе ОМС виды медицинской помощи,
расходы на которые легче прогнозируются, и привлечь страховщиков к формированию
«разумных тарифов» на эти услуги. Источник газеты уточняет, что для оплаты
тарифов понадобятся «небольшие денежные вливания государства». При этом
распределять средства будет, как и сейчас, территориальный фонд ОМС.
Страховщик по новым тарифам сумеет отправлять клиентов в
более эффективные с его точки зрения клиники. Взамен страховая компания
разделит с государством риски: если стоимость услуг клиники превысит тариф, то
страховщик не сможет требовать недостачу с региона и заплатит сам. Если же
расходы будут меньше выделенной суммы, то остаток страховщик оставляет себе.
Предполагается, что с помощью страховщиков удастся
определить, что и сколько стоит в ОМС, чтобы конкретизировать, какие услуги
государство будет оказывать по ОМС, какие — по добровольному медицинскому
страхованию, а какие граждане смогут оплачивать в партнерстве с государством,
сочетая обе страховки. По словам топ-менеджера страховой компании, на совещании
в Минфине также обсуждалось возможное сокращение числа бесплатных услуг. При
этом представитель ведомства утверждает, что сокращение госгарантий не
рассматривается.
Представитель Центробанка заявил, что регулятор обсуждает
инициативу с профессиональным сообществом и пригласил к обсуждению Минфин,
Минздрав и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС). В
Минфине подтвердили, что ведомство участвовало в экспертных дискуссиях о
развитии страхового рынка. Минздрав сообщил, что при поступлении предложения о
реформе оно будет рассмотрено вместе с ФФОМСом и экспертным сообществом.
|